Donoraanmelding – Eerste Veterinaire Bloedbank Nederland

Aanmeldingsformulier voor nieuwe donoren

Voornaam

Achternaam

Straat+huisnummer

Woonplaats

Postcode

E-mailadres

Telefoonnummer

Naam dier

Diersoort

Geschat gewicht

Is uw dier ooit in het buitenland geweest?

Verdere bijzonderheden

Voor niet spoedeisende zaken van maandag t/m vrijdag van 9.00 tot 17.00 uur bereikbaar.

Buiten deze tijden 24/7 bereikbaar voor spoedgevallen.

Eerste Veterinaire Bloedbank Nederland
Kerkstraat 24
7442 ED Nijverdal

T 0031 (0)548 61 88 65

F 0031 (0)84 438 0103

E info@evbn.nl